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SOCIEDAD ECUATORIANA DE PATOLOGIA DEL TRACTO GENITAL INFERIOR Y COLPOSCOPIA - Núcleo, Guayas Año 1, Número 1 - Septiembre del 2005 |
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Hans Ginselmann considerado el padre de la Colposcopía nació en Neumunster (Holstein) Alemania en 1884. Estudió en la Facultad de medicina de Heidelberg y se gradúo en 1908 en la universidad de Kiel. En 1911 inicio su carrera en la Clínica ginecológica de Giessen, dirigida por el profesor van franque, acompañándolo hasta 1912 en la Clínica ginecológica de Bonn. El mismo año recibe el titulo de profesor universitario. En 1921, mientras trabajaba como profesor adjunto en la universidad de Hamburgo, inicio sus estudios sobre “una mejor observación del cuello del útero”. Con ayuda de los técnicos de Leitz diseñó el primer Colposcopio funcional, aun algo rudimentario. En 1925 se publico el primer articulo sobre colposcopía “Verbsserung der Inpektionsmoglichkeit von vulva, vaginal und portio” en la revista Muchnsner Medizinischen wochenschrift 77, 1973, 1925. En 1926 fue nombrado director de la división de ginecología del altona hospital. En 1928, al mismo tiempo que schiller demostraba que el carcinoma cervical no contiene glucógeno, por lo que introdujo la prueba del yodo en colposcopía. En 1930 escribió un capitulo sobre el diagnostico precoz de carcinoma cervical en el veit-stoeckel, libro mas importante en ginecología de la época. En 1933 fue nombrado director de la Clínica ginecológica de Altona, y publico el libro Einfubrungin die kolposkopie, de hartung, Hamburgo. En 1938 introdujo la prueba del ácido acético (die essigsaureprobe, ein bestandteil ein bestandteil der erweiterten kolposkopie dtsch. Med wschr. 64:40,1938). En 1946 fue apartado del cargo de director de la clínica ginecológica de altona después de ser procesado y condenado por un tribunal ingles de crímenes de guerra por haber autorizado la esterilización obligatoria de los prisioneros de los campos de concentración nazis. Se jubilo en 1949 a la edad de 65 años y falleció en Hamburgo, victima de un ataque cardiaco, en 1959. |
Avances en el diagnóstico de los síndromes linfoproliferativos e infecciosos: citometría de flujo La Citometría de Flujo (CF) constituye una herramienta de gran utilidad por su rapidez, precisión, y alto grado de sensibilidad pues nos permite contar, identificar y separar grupos celulares particulares de células basándose en el uso de anticuerpos que reconocen y se adhieren a marcadores celulares específicos al pasar por un haz de láser. La Citometría de Flujo ha demostrado gran utilidad en:
Dra. Aurora Romero Coronel
1.- SEÑALE LA ALTERNATIVA INCORRECTA EN RELACION AL CANCER DE CUELLO DE UTERO Y LESIONES PRECURSORAS. A.- ACG (células gladulares atípicas) solo pueden ser provenientes del endocervix B.- Los adenocarcinomas in-situ están asociados en 50% a lesiones escamosas C.- Después de la investigación, la interpretación de la ACG puede ser lesión glandular o escamosa
2.- CON RELACION A LA METAPLASIA, SEÑALEN LO CORRECTO: A.- La metaplasia inmadura presenta coloración blanca después del uso de ácido acético B.- El ph vaginal alcalina transforma el epitelio escamoso en epitelio glandular. C.- El epitelio columnar no puede estar presente dentro de la zona de transformación
3.- DE LAS SIGUIENTES ALTERACIONES COLPOSCOPICAS, CUAL PODRIA CORRESPONDER AL DIAGNOSTICO HISTOPATOLÓGICO DE NIC I? A.- Mosaico B.- Leucoplasia C.- Puntillado fino D.- Epitelio acetoblanco E.- Todas las anteriores
4.- EN RELACION AL HPV, ES INCORRECTO AFIRMAR QUE: A.- La infección latente se limitará a la camada basal de la epidermis y se cree que no se atransmitible B.- En la vulva, las lesiones moleculares son realizadas para definir el tipo de hpv y su carga viral D.- La infección en la forma latente no debe ser tratada, apenas, tan solo la infección subclínica y clínica E.- Las lesiones subclínicas son mas infectantes que las lesiones clínicas
5.- NO CONSTITUYE CARACTERÍSTICA HISTOLÓGICA DE NIC: A.- Poliploidia B.- Hiperqueratosis C.- Mitosis atípicas D.- Invasión estromal |
CLAMIDIASIS ASOCIADA A LA INFECCIÓN PERSISTENTE DE HPV
Tomado de Reuters Health Information 2005.
Por Will Boggs, MD
New York, Julio 27. La infección por Clamydia trachomatis está asociada con infección persistente por HPV oncogénicos, de acuerdo a un reporte de la International Journal of Cancer del mes de agosto del 2005.
“Los hallazgos enfatizan que el control de la infección por clamydia debería ser una prioridad para la salud femenina” dijo el Dr. Joakim Dillner de la Universidad de Lund, Malmo, Suecia.
Dr. Dillner y asociados investigaron si la infección por clamydia es un factor de riesgo para la persistencia de HPV en un grupo de 12.527 mujeres que participaban en un ensayo de screening para HPV.
Más de dos quintas partes de mujeres (42.6%) fueron persistentemente positivas para el mismo tipo de HPV, dijeron los autores, y otro 5% de mujeres tuvieron un cambio de tipo de HPV durante el estudio. El único factor asociado con el incremento del riesgo de persistencia del HPV fue una historia de siempre haber tenido infección por clamydia, dijeron los resultados.
Uso regular del condón estuvo asociado con una efectiva protección contra la persistencia de la infección por HPV, anotaron los investigadores, y un mayor número de parejas sexuales fue el más importante factor de riesgo para tener infección por Clamydia trachomatis.
“¿Qué hace que algunas infecciones persistan y eventualmente progresen al cáncer? Es aún una enigma”, dijo el Dr. Dillner, “el hallazgo que la Clamidiasis es uno de los determinantes de la persistencia del HPV es de particular interés ya que la Clamidiasis es susceptible de prevención y tratamiento”.
“Estamos planeando más estudios de cohorte para obtener más conocimientos acerca del tiempo entre infección por Clamydia y persistencia del HPV”, añadió finalmente el Dr. Dillner.
Traducido por el Dr. Carlos Riera Peralta.
1.- SEÑALE LA ALTERNATIVA INCORRECTA EN RELACION AL CANCER DE CUELLO DE UTERO Y LESIONES PRECURSORAS. A. ACG (células gladulares atípicas) solo pueden ser provenientes del endocervix
2.- CON RELACION A LA METAPLASIA, SEÑALEN LO CORRECTO: A.- La metaplasia inmadura presenta coloración blanca después del uso de ácido acético
3.- DE LAS SIGUIENTES ALTERACIONES COLPOSCOPICAS, CUAL PODRIA CORRESPONDER AL DIAGNOSTICO HISTOPATOLÓGICO DE NIC I? E.- Todas las anteriores
4.- EN RELACION AL HPV, ES INCORRECTO AFIRMAR QUE: E.- Las lesiones subclínicas son mas infectantes que las lesiones clínicas
5.- NO CONSTITUYE CARACTERÍSTICA HISTOLÓGICA DE NIC: D.- Invasión estromal
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